Результаты поиска

"Тут зачесалось" "Там покраснело" "Кожа шелушится" "Кольцо носить не могу — сразу краснеет" — фразы, знакомые многим из нас. Кто-то из пациентов, подверженных проявлениям экземы, уже выявили факторы, являющиеся триггерами развития экземы. А кто-то до сих пор бессистемно мажет пятна мазями и кремами по совету подруг с форума или сидит на "очищающих" детоксах , отказывается от глютена, красных овощей и фруктов, цитрусовых и молочных продуктов . ЭКЗЕМА Экзема, известная также под названием дерматит, (dermatitis, lat., "derma" — кожа, "titits" — воспаление) — это в первую очередь состояние кожи, более распространенное у детей (около 15-20%), чем у взрослых (1-2%). У большинства детей состояние улучшается с возрастом, однако их кожа остается более сухой и чувствительной к триггерам, ранее провоцировавших ухудшение состояния экземы. Сухая кожа — это основной фактор всех типов экземы: Атопическая экзема (атопический дерматит), которая является наиболее распространенной формой экземы у детей. В этом состоянии кожу зудит, краснеет и трескается.​ Себорейная экзема — тип экземы, при которой красные, чешуйчатые пятна распространяются по бокам носа, на кромке бровей, ушей и на поверхности кожи головы​. ​ Контактная — тип экземы, который возникает, когда тело контактирует с определенным веществом​. Варикозная экзема чаще всего поражает ноги и вызвана проблемами с циркуляцией крови в венах на ногах​. Нуммулярный дерматит или дискоидная экзема возникает в виде круглых или овальных пятен на коже​.​ Дисгидротическая экзема — тип экземы, вызывающий появление крошечных волдырей на ладонях рук. Нейродермит связывают с постоянным зудом, а основным триггером ухудшения состояния является психоневрологический фактор. ДИАГНОСТИКА Единственный человек, который поможет определить тип экземы, — это врач дерматолог, помочь ему может аллерголог-иммунолог во время очного осмотра. Прежде чем лечиться от одного из вышеперечисленных заболеваний кожи, необходимо определить тип экземы. Этиология экземы многофакторна и включает в себя как генетические факторы, так и факторы окружающей среды. На приеме врач, как правило, задает следующие вопросы: Где локализуется сыпь и есть ли зуд? Когда впервые вы заметили симптомы? Есть ли дерматит у кого-то из членов вашей семьи? Диагностировали ли вам прежде аллергию или астму? Есть ли у вас предположение о том, что именно усиливает симптомы проявления экземы (питание, контакт с бытовыми вещами, жидкостями, растениями; окружающая обстановка)? Как правило, для того, чтобы поставить диагноз "атопическая экзема", необходимо, чтобы состояние сухой и зудящей кожи было непроходящим в течение последних 12 месяцев. Либо должны быть верными три или более пунктов из нижеперечисленного: Раздраженная, красная или мокнущая красная кожа в местах сгибов (руки, ноги), на коже головы, ногах, щеках и других местах, специфичных для определенного типа экземы. Повторное появление раздражения в тех же местах, что и в пункте 1. Признаки сухости кожи последние 12 месяцев. Семейная история развития экземы, астмы или поллиноза — обязательное условие для постановки диагноза у ребенка младше 4 лет. Экзема проявилась впервые еще до двухлетнего возраста (для пациентов возраста старше 4 лет). Тесты для подтверждения диагноза могут включать: Мазки на вирусные и бактериальные, грибковые инфекции. Анализы крови (в том числе специфические IgE при подозрении на аллергию ) в зависимости от истории болезни, возраста и результатов очного осмотра пациента. Патч-тесты, если есть предположение о развитии контактной аллергии. Дневник симптомов проявления атопического дерматита. IgG4 не входит в список тестов, признанных для определения аллергии . Если вам предлагают пройти тест на пищевую аллергию с его помощью, есть большая вероятность того, что вас вводят в заблуждение. ОБНОВЛЕННОЕ РУКОВОДСТВО ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА, 2018 (ДЛЯ ВРАЧЕЙ) ТРИГГЕРЫ До сих пор большинство людей, имеющих проявление экземы, в первую очередь беспокоится о своем питании. Однако согласно клиническим исследованиям есть более существенные факторы, которые могут вызвать симптомы экземы. Они варьируются от человека к человеку и при контакте с ними можно наблюдать ухудшение течения болезни. Они могут включать: Бытовые контактные триггеры: мыло, моющие средства, в том числе шампунь и пузырьковая ванна. Факторы окружающей среды или природные аллергены: холодная и сухая погода, сырость и грибковые споры, попадающие в воздух, пылевые клещи, мех домашних животных, пыльца (в период цветения). Некоторые люди также сообщают, что их симптомы ухудшаются, когда воздух сух или запылен. Стресс, продолжительное нервное напряжение. Повышенное потоотделение, спровоцированное сухим и жарким воздухом. Ткани и материалы, которые носят рядом с кожей, например, шерсть и синтетика, а также некоторые металлы. Гормональные изменения — у некоторых женщин симптомы течения экземы меняются в зависимости от дня цикла и в период беременности . Кожные инфекции. Табачный дым. Пищевая аллергия. Если у вас диагностирована экзема, необходимо, чтобы ваш врач предложил схему для выявления основных триггеров, ведущих к ухудшению течения заболевания. ОСНОВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ Управление течением болезни Лекарства от экземы пока не существует, однако уже разработаны эффективные методики сведения симптомов экземы к минимуму и улучшения качества жизни пациентов. ЭМОЛЕНТЫ — это лосьоны (при мокнущих пятнах и на поверхности кожи, покрытой волосами) кремы (во время обострений без мокнущих пятен, в ежедневном использовании) спреи (для участков кожи, которые сложнодоступны или нежелательны для прикосновений) мази (для очень сухой кожи) Эмоленты назначаются для эффективного увлажнения сухой кожи и предотвращения последующего попадания внешних раздражителей. В их простейшей форме они сделаны из масла. Гели, спреи и лосьоны не такие жирные, как мази и крема и быстрее впитываются. Их можно наносить заново примерно каждые 2-3 часа. Эмоленты также могут также содержать антибактериальные компоненты для защиты кожи от инфекции или стероиды, чтобы помочь уменьшить воспаление. Смягчающие средства могут помочь уменьшить симптомы, создавая защитный барьер на коже. Он добавляет влагу и может быть успокаивающим, успокаивающим средством для воспаленной и раздраженной кожи. Avene — XeraCalm Uriage — Xemose Bioderma — Atoderm Эмолиум Эти препараты можно использовать в периоды ремиссии. Эмоленты предназначены для непрерывного использования и необходимы даже после снятия острого проявления экземы. Ведь поддержание кожи в увлажненном состоянии улучшает ее барьерную функцию, что существенно снижает риск рецидива. Эмоленты также могут облегчить кожный зуд. В периоды обострений рекомендуется использовать локально Cicalfat Cicaplast Cicabio Uriage Cu-Zn Необходимо регулярное, ежедневное применение эмолентов. Они снижают кислотность, способствуя восстановлению нормальной микрофлоры кожи. Также эмоленты ускоряют заживление и препятствуют развитию воспалительных процессов. КОРТИКОСТЕРОИДЫ Стероидные кремы (такие как гидрокортизон) могут также быть вариантом лечения для страдающих экземой, поскольку они уменьшают воспаление и снижают отечность. И хотя вы можете купить стероидные кремы без рецепта, важно понимать, где применять крем и сколько. Чаще их применение рекомендуется на конкретный срок, до снятия обострения, врач рассчитывает дозировку и рекомендует частоту нанесения. Слабые кортикостероиды (1% гидрокортизона) чаще используется для применения в области лица, гениталий и в местах, где накладываются повязки. Кортикостероиды, содержащие более 1% гидрокортизона, могут быть использованы локально на пораженном участке кожи. Если вы страдаете от сильной экземы, проконсультируйтесь с вашим врачом для получения дополнительной информации и рекомендаций. Противовоспалительные лечебные кремы Если стандартный набор кортикостероидных кремов не помогает, ваш врач может назначить более сильную версию этого препарата. Кортикостероидные инъекции Также при обострениях врач может принять решение о введении кортикостероидов непосредственно в пораженную кожу, чтобы помочь ей зажить быстрее. Антигистаминные препараты необходимо принимать только по назначению врача. Они помогают облегчают зуд у многих людей с нейродермитом. Некоторые из этих препаратов могут вызвать сонливость (что может быть плюсом для тех людей, которые испытывают проблемы со сном из-за постоянно беспокоящего зуда). Препараты снижения стресса Поскольку беспокойство и стресс являются основными триггерами нейродермита у взрослых, препараты могут помочь предотвратить зуд. Светотерапия Некоторые типы световых излучений могут оказать положительное воздействие на больные участки кожи. Психотерапия Общение с психологом или психотерапевтом может помочь узнать, как эмоции и поведение могут подпитывать или предотвращать зуд и навязчивое желание почесать пораженный участок кожи. Ведь механическое повреждение ведет к нарушению кожного покрова, что может только ухудшить ситуацию. ЭКЗЕМА И ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ Как мы уже убедились, большинство триггеров экземы не имеют отношения к проявлению аллергии. Только в 30% случаях причиной обострений экземы может быть пищевая аллергия. 75% всех пищевых аллергий связано с молоком, яйцами, пшеницей, соей или арахисом. Чаще в результате аллергической реакции мы имеем дело с атопическим или контактным дерматитом. Все остальные типы экземы не носят аллергический характер (Greenhawt, 2010). Рацион матери во время беременности может повлиять на развитие аллергии в будущем у ребенка, точно также как и период грудного вскармливания или кормления смесью, введение прикорма и возраст после года , когда ребенок начинает есть разнообразную еду. Корректировку рациона можно использовать в качестве инструмента для снижения рисков дальнейшего развития атопического дерматита — своевременное введение продуктов питания, использование гидролизной формулы, избегание продуктов-триггеров и лечение пищевой аллергии могут существенно улучшить ситуацию и даже полностью свести на нет симптомы проявления атопического дерматита. Основные утверждения относительно терапии экземы с помощью коррекции рациона: 1. Элиминационная диета не может быть назначена для терапии атопического дерматита только на основании теста на пищевую аллергию Уровень доказательности — 2 Эффективность рекомендации — B 2. Если у пациента обнаружена IgE — специфическая аллергия , он должны постараться максимально исключать этот продукт для избежания последствий для здоровья, связанных с аллергической реакцией. Уровень доказательности — 1 Эффективность рекомендации — А 3. У детей младше 5 лет с умеренным проявлением атопического дерматита может быть рассмотрен тип питания, исключающий молоко, яйца, арахис, пшеницу или сою, если хотя бы одно верно: Состояние атопического дерматита не улучшается, несмотря на оптимальное стандартное лечение. Были случаи немедленной реакции в результате употребления одного из вышеперечисленных продуктов, проявляющейся в виде осложнений течения болезни. Уровень доказательности — 1 Эффективность рекомендации — А 4. Использование пробиотиков и пребиотиков для лечения пациентов с диагностированным атопическим дерматитом не рекомендуется на основании противоречивости данных, полученных во время последних исследований в этой области. Уровень доказательности — 2 Эффективность рекомендации — B 5. Пока недостаточно данных для того, чтобы подтвердить эффективность использования рыбьего жира и пищевых добавок на его основе, мультивитаминов, цинка, витамина Д и витаминов В12 и В6 для лечения атопического дерматита. Уровень доказательности — 2 Эффективность рекомендации — B Однако при дефиците этих элементов действительно может наблюдаться ухудшение состояния течения атопического дерматита из-за возникающих сбоев работы иммунной системы . ЭКЗЕМА И ПИЩЕВАЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ Пищевую непереносимость нелегко диагностировать. Она может проявиться у отдельно взятого человека и совершенно не зависеть от генетических особенностей. Пищевая непереносимость может быть связана как с плохой усвояемостью отдельно взятых элементов питания, так и с другими проявлениями, связанными с особенностями работы желудочно-кишечного тракта. Пищевая непереносимость в отличие от стремительной аллергической реакции не связана напрямую с реакцией иммунной системы и не опасна для жизни, однако ее присутствие может сказаться на ее качестве. Самый распространенный вид пищевой непереносимости — это непереносимость лактозы. Основные симптомы непереносимости обычно связаны с кишечником и могут проявиться в виде диареи, вздутия, запора и проблемах с кожей, в том числе в виде экземы. Поскольку непереносимость часто может быть связана с рядом факторов, выявить конкретный триггер практически невозможно. Образ жизни, включающий в себя беспорядочное употребление пищи, большое количество алкоголя и сахара , низкое содержание клетчатки и зерновых продуктов в рационе могут привести к подобной реакции на отдельные продукты. Подробнее об отличиях пищевой аллергии от пищевой чувствительности было здесь . ЭЛИМИНАЦИОННАЯ ДИЕТА Самым распространенным способом бороться с экземой до сих пор остается элиминационная диета — то есть питание, исключающее продукты, потенциально связанные с экземой: яйца, молоко, рыбу и арахис и другие. Рекомендуется применение элиминационной диеты только в том случае, когда была диагностирована аллергия . Реакция в виде экземы на пищевой аллерген обычно появляется даже при употреблении минимального количества продукта и ее заметно невооруженным глазом. Появление экземы в таком случае не зависит от времени года и проявляется в течение 6-24 часов после употребления. Редко — еще дольше, но не позднее 48 часов. Чтобы определить, какие продукты могут вызывать реакцию, врач может попросить соблюдать полную элиминационную диету. Она подразумевает одновременное исключение всех самых вероятных продуктов аллергенов на период 4-6 недель, чтобы дать возможность организму полностью очиститься от аллергена. И затем постепенное поочередное введение продуктов в течение периода 4-6 недель для определения чувствительности организма к конкретному типу пищи, аналогично постепенному введению продуктов в детский прикорм. Если симптомы экземы ухудшаются после добавления в рацион конкретного продукта или улучшаются при исключении, возможно, придется избегать этого продукта в будущем. Если симптомы остаются без изменений - нет смысла отказываться от этого продукта в будущем. Когда непосредственно кожа реагирует на продукты-раздражители, проявление может зависеть от объема продукта, носить сезонный характер (гистаминная реакция). Некоторые продукты, которые могут вызвать такую реакцию: Молочные продукты Яйца Глютен Соя Цитрусовые Специи (ваниль, гвоздика, корица) Помидоры Орехи (Image source: greatist.com ) Кстати, составить меню с исключением основных продуктов-аллергенов можно с помощью приложение MARY'S RECIPES. Подробнее... Включение продуктов обратно в рацион может сопровождаться назначаемыми врачом аллергопробами. Люди, чувствительные к никелю также могут реагировать на следующие продукты: Фасоль Черный чай Колбасы и сосиски Шоколад Чечевица Орехи Горох Семена Морепродукты Соевые бобы Также люди с чувствительностью к пыльце с деревьев березы могут быть также чувствительны к следующим продуктам: Зеленые яблоки Морковь Сельдерей Фундук Груши Основная задача элиминационной диеты — это выявить как можно точнее продукты, являющиеся триггерами к ухудшению самочувствия. Очень важно не исключать продукты и тем более целые пищевые группы опираясь на принцип "чтобы уж наверняка". Как показывают исследования, соблюдение элиминационной диеты в течение длительного периода времени может привести к потере веса (мышечной массы), дефициту важных микроэлементов и нарушению в работе пищеварительной системы. ЭКЗЕМА И ПОЛНОЦЕННЫЙ РАЦИОН В том случае, если пищевой аллерген не является основным триггером проявления экземы, сложно говорить о прямом влиянии рациона на течение заболевания. Однако питание продолжает играть важную роль в поддержании общего здорового состояния кожи. Если вместе с рационом человек с риском развития экземы получает недостаточно важных для здоровья компонентов, это, вероятно, скажется на состоянии кожи, как на наиболее чувствительном органе. МИКРОЭЛЕМЕНТЫ Когда дело доходит до здорового питания, считается, что некоторые витамины и питательные вещества могут оказать положительное влияние на здоровье вашей кожи. Основными такими элементами, участвующими в поддержании здорового состояния кожа являются цинк, Omega-3,6,9, селен, витамины B7 (Биотин), B2 (Рибофлавин) Йод, витамин А, витамин Д и витамин С. Для получения всех этих элементов недостаточно просто начать принимать пищевые добавки (кроме витамина Д ). Важно, чтобы максимум необходимых элементов поступало из рациона. В случае аллергии на конкретные продукты стоит проконсультироваться с врачом-диетологом по полноценности рациона. Восполнить дефицит можно будет продуктовыми альтернативами, которых придется добавить в текущий рацион, чтобы восполнить дефицит. Так, людям с аллергией на белок коровьего молока в первую очередь стоит найти и подключить к меню продукты-альтернативы, богатые кальцием. Или, как в случае с аллергией на рыбу, может быть рекомендовано подключение добавок Омега-3 жирных кислот . Даже при исключении некоторых продуктов стоит максимально приблизить рацион к здоровому и сбалансированному и включить в него по возможности все пищевые группы: овощи, фрукты, цельнозерновые, бобовые , растительные жиры, рыбу и морепродукты, молочные и мясные продукты. ПРОБИОТИКИ На данный момент терапия пробиотиками не имеет достаточно доказательств для того, чтобы рекомендовать их пациентам с экземой. Мета-исследование, описывающее снижение рисков развития атопического дерматита у детей, чьи мамы принимали пробиотики во время беременности, показали многообещающие результаты. Но данных для того, чтобы рекомендовать пробиотики в качестве превентивной терапии, пока не достаточно. Однако подключение к рациону продуктов, богатых пробиотиками и являющимися частью здорового рациона, может принести только пользу. Это может быть: натуральный йогурт, кефир (в том числе продукт на основе молочного гриба) квашеная капуста (непастеризованная), мисо-суп твердые сыры (например, Гауда) – особенно удачно преодолевают кислую среду желудка домашние консерванты без использования уксуса (огурцы, помидоры, капуста, патиссоны) ферментированные соевые бобы (японское блюдо) квас чайный гриб сквашенное кокосовое или соевое молоко Также и продукты, богатые антиоксидантами, могут помочь справится организму с протекающими воспалительными процессами. Стоит подключать к рациону продукты, богатые витаминами С, А, Е, B — ягоды, орехи, зелень , цветные овощи. Ответы на частые вопросы: Как снизить вероятность развития аллергии у ребенка? Рекомендую почитать статью о питании во время беременности и связи с развитием и здоровьем будущего ребенка. Может ли переезд в другой город/страну помочь справиться с экземой? Это вероятно, если триггерами экземы служат факторы окружающей среды. Если это реакция на специфический состав воды, цветение, пыль и другие бытовые факторы, то переезд в место, исключающее их из вашей жизни, сможет помочь в устранении симптомов аллергии. Однако перед переездом стоит убедиться, что в новом месте вас не ожидает что-то похожее или даже сильнее провоцирующее развитие экземы. Перед переездом лучше попробовать пожить в бытовой обстановке хотя бы месяц перед принятием решения о переезде. Эко-продукты На данный момент нет исследований, подтверждающих преимущества эко-продуктов перед обычными продуктами. Однако эти исследования проводились на территории Соединенных Штатов, Соединенного королевства и Европейского Союза, где производство органик продуктов, как и обычных продуктов, строго регулируется. Слова био и органик не являются гарантом качества продуктов на территории Российской Федерации. Глобально для сохранения урожая небольшие фермеры используют те же средства, что и сельскохозяйственное производство. Поэтому прежде всего нужно доверяться реакции собственного организма. Многие родители детей-аллергиков предпочитают покупное детское фруктовое и овощное пюре от крупных производителей именно потому, что продукты для этих пюре проходят жесткий контроль. Они не содержат те компоненты из “своих”, “домашних”, “био” овощей и фруктов, на которые может среагировать ребенок. Реакция на молоко — что это? Аллергическая реакция на молоко — это, скорее всего, реакция на казеин — молочный белок. А пищевая чувствительность к молоку — неспособность организма усваивать лактозу (молочный сахар) из-за недостатка фермента лактаза в организме, расщепляющего лактозу. Количество этого фермента уменьшается с возрастом, именно поэтому пожилые люди чаще имеют проблемы с потреблением молочных продуктов. Поэтому, если у вас есть пищевая чувствительность к молоку, вероятно, вы ощутите ее, только если будете употреблять цельное молоко, так как в кисломолочных продуктах основной объем молочного сахара будет переработан молочными бактериями. Однако если на молоко у вас аллергия, то она проявится на любой молочный продукт, так как белок казеин присутствует в любом из них. Как выбрать эмолент? "Самым лучшим кремом" считается тот, который подходит вам. Именно поэтому при посещении дерматолога лучше сразу узнать о всех рекомендуемых вариантах и приобрести сначала пробники разных производителей вместо того, чтобы покупать один большой тюбик. Источники NHS — Министерство Здравоохранения Великобритании Эмоленты Eczema.org — официальный источник с рекомендациями для людей живущих с экземой и медицинских профессионалов British Dietetic Association — рекомендации по питанию людей при аллергии от Британской Диетологической Ассоциации. Greenhawt M, 2010, The role of food allergy in atopic dermatitis., Allergy Asthma Proc. 1 часть Атопический дерматит, аллергические реакции —связь с питанием 0:56 Связаны ли кожные проявления аллергии с питанием 1:52 Высыпания на коже у новорожденных и младенцев до 6 месяцев 2:53 Токсическая эритема новорожденных 3:53 Себорейный дерматит 4:20 Сухость и чувствительность кожи 6: 13 Высыпания на коже, имеющие аллергическую природу - крапивница и АД 8:02 Связь диеты и АД, кому нужна диета (диета влияет только в 30% случаев) 8:42 Триггеры для АД, нужна ли диета кормящей маме 11:49 Инструменты выявления аллергенов - пищевой дневник и анализы на специфический иммуноглобулин Е, провокационные тесты 16:25 Пищевая чувствительность (ферментативная недостаточность) 18:01 Как правильно вводить прикорм ребенку с АД 22:36 Как отличить аллергию и ферментативную недостаточность 24:37 Микрофлора и иммунная система, аллергены, их связь 32:07 Исследования связи АД с типом вскармливания: грудное и искусственное 33:37 Как рацион влияет на микрофлору, диета должна быть только обоснованной 37:21 Проходит ли аллергия со временем 38:28 Что делать при АД, роль кожи, нужны ли сорбенты 43:15 Эмоленты, водные процедуры 46:49 Гормональные кремы, антигистаминные препараты 53:43 Почему нет универсального “самого лучшего крема” 54:40 Анализы на иммуноглобулин Е 2 часть Ответы на вопросы (55:53) 56:23 Связь атопического дерматита и аллергии на лекарства 56:57 Накопительная аллергия - это миф 58:48 Является ли АД противопоказанием к вакцинации? 01:01:05 Как часто и как долго можно использовать гормональные кремы, проактивная терапия 01:02:07 Повышенный иммуноглобулин Е, что означает 01:02:35 Гистаминолибераторы - нужно ли убирать при аллергии 01:03:25 Как выявить аллерген у 5-месячного ребенка 01:04:11 Связь АД и психологических аспектов, стресс как триггер для АД, психологические причины зуда 01:08:25 Диета при пищевой аллергии не должна быть сильным стрессом, поддержка семьи 01:09:46 Пассивное курение - фактор обострения АД 01:10:31 Фолликулярный кератоз, нужна ли ограничительная диета 01:11:47 Может ли помочь при АД смена места жительства, климата (переезд из мегаполиса) 01:15:49 Связь АД и витамина Д (дефицит витамина Д -фактор обострения АД, но высокие дозы Витамина Д не являются лекарством от АД) 01:17:03 Связаны ли опрелости у младенца под подгузником с АД 01:17:57 Покраснение прианальной области у малышей - аллергия? 01:19:15 Слезятся глаза - реакция на бытовые аллергены 01:20:03 Эко-продукты и АД 01:21:14 Аллергия на молоко, можно ли кисломолочные продукты? 01:24:43 Введение прикорма ребенку-атопику, сроки на введение каждого продукта 01:28:03 Анализ IgE - информативность теста, высокие показатели на продукты, которые ребенок еще не пробовал 01:29:11 Полиноз, генетическая предрасположенность 01:29:39 Нанесение кремов-эмолентов и умывание в течение дня 01:30:05 Скинкап при АД (почему не рекомендуется) 01:31:41 Как скоро можно снова пробовать продукт, на который была выявлена аллергия 01:33:00 Эффективны ли уколы иммуноглобулина человека, биологические препараты 01:34:20 Аллергия на белок коровьего молока - что нужно исключить и на какой срок 01:36:27 Диета при беременности и грудном вскармливании - необходима ли для снижения риска аллергии, стресс от диеты 01:38:45 Сыпь на щеках у детей первых месяцев жизни 01:39:47 Аллерген исключили, а аллергия остается по анализу крови 01:40:40 Анализ на генетическую предрасположенность к аллергии 01:41:30 Высокие показания IgE - противопоказание к прививке? 01:41:53 Возникновение бронхиальной астмы у атопиков, бронхиальные обструкции 01:42:42 Ребенок чешет щеки каждый раз после употребления продукта 01:46:06 Алгоритм действий при сомнительных высыпаниях у ребенка (похоже на АД) 01:48:58 Ветрянка при АД: сделать прививку или переболеть? 01:49:42 Бассейн, купание в озере, море при АД 01:50:26 Как правильно сходить с длительной диеты, постепенное расширение рациона #дерматолог #аллергия #ольгажоголева #мариякардакова #атопическийдерматит #АД #здоровье #здоровыепривычки #детскоепитание #детскоепитание #детскаяпсихология #эмоленты #каквыбратьэмолент #аллергиянаеду #гв #грудноевскармливание #грудноевскармливание #авторприложенияmarysrecipes #приложениеMarysRecipes #приложение #marysstoriesприложение #marysrecipes #marysrecipes

С питанием во время беременности мы разобрались . А также с тем, какие риски несет под собой недостаток тех или иных микроэлементов во время беременности. Что же еще можно сделать для будущего малыша? Что правда, а что миф? Физическая активность во время беременности показала связь со здоровым весом и улучшением нейро-когнитивных способностей детей в долгосрочной перспективе. Пробиотики Мета-анализ (2012, BJN) по применению пробиотиков во время беременности показал, что они не влияют на появление и течение экземы, однако некоторые штаммы лактобацилл (не пробиотические смеси) снизили вероятность развития экземы у детей возраста 2-7 лет. Но данных (2018, BMC) недостаточно, чтобы утверждать, что пробиотики могут снизить риски развития гестационного диабета, преждевременных родов. Омега-3 За последние несколько лет были опубликованы неплохие результаты со связью с астмой , аллергией и здоровым весом ребенка в будущем. Мета-исследование показало, что включение в рацион Омега-3 во время беременности снижает риск развития аллергии у ребенка. Однако большая часть исследователей призывает делать упор на Омега-3 из продуктов питания, а не из добавок. ИСТОЧНИКИ : 1-2 порции жирной рыбы в неделю + моллюски, кальмары, масла , семечки (лен, чиа), грецкие орехи, яйца, соя, шпинат, кейл, базилик. А вот достаточное потребление рыбы (в том числе белой) может существенно снизить риски развития астмы и экземы, а также положительно сказаться на нейро-когнитивных показателях развития ребенка и IQ. Витамин Д Напрямую связанный с работой иммунной системы, может снизить риски развития астмы и аллергии у будущего ребенка. Однако как и в случае с Омега-3, речь идет о рекомендуемом потреблении Витамина Д, а не о сверхдозировках. Рекомендуемые — 400МЕ (не превышать 4000МЕ) Холин (B4) Опубликованное 28 марта 2018 года исследование университета Cornell показало, что дети, чьи мамы потребляли достаточное количество холина (930мг/д)в последнем триместре беременности, показали усиленную вдвое скорость восприятия информации по сравнению с группой, потребляющей официально рекомендованные 480мг. 90% американских женщин не употребляют даже рекомендованные 450мг во время беременности (по России статистика неизвестна). В Америке будут вводить новые рекомендации по холину , называя его "незаслуженно забытым микроэлементом". Его нет ни в одних витаминах для беременных, которые я просмотрела. ИСТОЧНИКИ : лосось, горох, горох сплит, фасоль, яйца, говядина, индейка, курица, цветная капуста, козье молоко, брюссельская капуста. Исключение потенциальных аллергенов во время беременности не снижает риск развития аллергии у ребенка —это касается яиц, арахиса, молочный продуктов и, тем более, рыбы. На эту тему было проведено несколько исследований . Однако этих данных недостаточно для выпуска официальных рекомендаций. Подводя итог, скажу: главное — питаться сбалансированно и не ограничивать свое питание во время беременности, ведь есть риск развития дефицита других важных элементов. #здоровье #здороваябеременность #дети #здоровыепривычки #беременность #мариякардакова #лекарство

Что такое органические продукты? Новый тренд или необходимость в современных реалиях? Вот список примерных "правил" European Organic: Максимальное использование ресурсов фермы (корма, удобрения , производимые на ферме) Запрет ГМО Использование устойчивых к болезням видов растений и животных, адаптированных к местной среде Животные выращиваются на открытом воздухе и питаются органическим кормом Строгая регуляция (НЕ ЗАПРЕТ!) использования пестицидов, удобрений, антибиотиков и других веществ Но нужно понимать, что: Все фермеры используют антибиотики и химические удобрения — и органик, и не органик. Молоко больной коровы — это плохо. А мастит — это проблема всех млекопитающих. На время лечения молоко коровы не идет в производство, и это тоже строго регулируется регулярной сдачей проб. Хуже, если антибиотик добавлен в корма, чтобы избежать плесени. В American Organic учитывается процент использованных органических ингредиентов (<70,70,95,100% organic). ЧТО ВЫ ПОКУПАЕТЕ? Узнаваемый стандарт качества Благополучие животных Часто лучше на вкус, чем не органик EU organic в России нет, для наших фермеров это невыгодная роскошь. Упаковки в России регулируются слабо — писать на упаковке "натуральный", "био" и "органик" никто не запрещает. Почему тренд на organic продукты начинает смущать все больше людей? Во всем мире на данный момент индустрия органических продуктов — многомиллиардная индустрия, а не волонтерское движение фермеров, как это было раньше.​ ​Все больше регистрируется случаев несоответствия "производства" и "поставок" органических продуктов, означающих, что лейблом "органик" маркируют неорганические продукты ( The Guardian ). Фермеру, чтобы доказать качество, непременно приходится платить за статус "органик". Неэтичное использование детских визуальных образов в рекламе, заявляющих, что ГМО — яд, подорвало доверие ко всему образу “органик”, который теперь подвергается критике научного медиа-сообщества. Дорогое получение лейбла "organic" приходится окупать продажами. Цена на продукт выше на 10%-40% на абсолютно идентичные по химическому составу продукты. На основании исследования, проводимого в течение 50 лет, французские, британские и шведские агентства по стандартам продуктов, а также American Academy of Pediatrics подтверждают , что нет никаких научных доказательств того, что органические продукты более безопасны или имеют большую питательную ценность, чем обычные продукты питания . На данный момент действительно считается , что покупка органических продуктов обуславливается исключительно "спокойствием" покупателя. ФЕРМЕРСКИЕ КОМПАНИИ Тренд "Органик” зародился еще в 1900 году, когда начали использовать пестициды, но еще не научились их регулировать. Сейчас органик — это огромная индустрия, давно ушедшая от кружка по интересам нескольких фермерских хозяйств. И действительно, на данный момент создается все больше и больше программ и грантов по поддержке фермерских семей и увеличению вовлеченности в фермерство молодежи. Альтернативой органик продуктам в России стали фермерские компании. Для производства “фермерских” продуктов используется технологический стандарт, однако сырье может быть закуплено в разных компаниях. Поэтому качество варьируется в зависимости от поставщика. Фермерские продукты в России продвигаются исключительно за счет образа “тот самый вкус” (и правда же вкусно!), но намного хуже контролируются в плане безопасности продуктов в отличие от крупных организаций. В UK фермерские продукты регулируются, и чтобы так себя называть, нужно иметь статус Red Tractor . Красный трактор говорит о том, что компания производит продукты близко к месту реализации и следует высоким стандартам содержания животных. В Европе и UK фермерское — не значит непастеризованное. Многие школы предпочитают покупать продукты Red Tractor, поддерживая фермерство своей страны, но при этом продукты обязаны быть безопасными для детей. Не даром врачи призывают : ОСТОРОЖНО! Listeriosis! Salmonella! E.coli! Все на ваш страх и риск, ради вкуса, на любой грядке в любой деревне. #органик #эко #био #здоровье #образжизни #принципы #детскоепитание #безопасность #овощи

Генно-модифицированные организмы — технология пищевой индустрии, эффективно работающая над разработкой новых видов продуктов. Сами ученые осознают и признают , что проблема неприятия технологии генной инженерии населением образовалась из-за информационной ямы между ученым сообществом и потребителями. В целом генетически меняли продукты всегда, но раньше этим занимались с помощью селекции. Чем отличается современная генная инженерия от селекции? Новыми технологиями. Селекция — операция на мозге ножом. ГМО — лазером-роботом. Селекция — пушкой по воробьям. ГМО — снайперской винтовкой. В мета-исследование, опубликованное в 2014 году, из более чем 20 000 работ, посвященных генно-модифицированным организмам, было отобрано 147 статей, прошедших критерии достоверности ( методы анализа, выборка, продолжительность исследования и т.д.) . Брали в рассмотрение все: Первичные данные из сельскохозяйственных обследований или полевых испытаний со всего мира. Сообщения о воздействии сои, кукурузы или хлопка GM на урожайность сельскохозяйственных культур. Уровень использования пестицидов. Прибыль фермера. Результаты Использование GM технологий сократило использование химических пестицидов на 37%. Увеличило урожайность на 22%. Прибыль фермеров возросла на 68%. Урожайность и прибыль в развивающихся странах выше, чем в развитых странах. Мета-анализ показывает преимущества урожая GM для фермеров в развитых и развивающихся странах. Вместе с этим нет исследований, подтверждающих вред GM растений, также как нет и исследований, подтверждающих их особую пользу для здоровья. Последние инновации показали возможности: Избегать дополнительной химической обработки (в том числе значительно сокращать использование гербицидов , таких, например, как спорный Glyphosate , количество использования фермерами которого растет из-за повышенной устойчивости сорняков). Создавать больше видов культур, выращенных на открытом грунте. Создавать продукты, имеющие более высокую пищевую ценность. Избежать в будущем сложностей, последующих за климатическими изменениями. Читать Открытое письмо в поддержку развития Генной инженерии в России. В ЧЕМ ШУМИХА? От Автора: Многие думают, что только Кока-Кола спонсирует научные исследования, а органик-бренды нет. Это заблуждение, ведь все спонсируют науку — она только так и движется вперед. Спонсирование исследований — не значит "подделка результатов". Существуют комитеты Conflict of Interest, благодаря им возможны регулируемые инновации, однако они накладывают большие ограничения на взаимодействие коммерческих структур с научными. Заведомо заинтересованные результаты исследований часто получается слабыми, их публикуют в нерецензируемых журналах с красивыми названиями. В итоге эти результаты пригодны разве что для маркетинга, они не входят в мета-исследования и никогда не попадут в официальные производственные рекомендации. Слабые исследования видны с завязанными глазами, но легко поднимают шумиху в прессе. Существует большое количество организаций, участвующих в создании и регулировании производства пищевых продуктов, безопасности их производства и транспортировки. Food and Drug Administration — все актуальные новости и разработки из мира медицинских и пищевых технологий. Food Standard Agency — стандарты пищевых технологий (пищевые добавки, этикетки на продуктах, технологии производства, упаковка, маркировка продуктов). European Chemical Agency — все, что касается безопасности любых соединений. European Food and Safety Authority — все основные стандарты производства продуктов на территории EU. "Еда важна для жизни. Научные рекомендации EFSA помогают защитить потребителей, животных и окружающую среду от рисков, связанных с пищевыми продуктами" (EFSA) Зачастую деятельность этих организаций не видна обывателям. Однако именно они: Регулируют стандарты производства продуктов, ингредиентов. Заботятся о миллиардах людей, кормят голодающих и помогают тем, кто не выдержал влияния пищевого бума. Финансируют и регулируют научные проекты. Решают глобальные проблемы, связанные с климатическими переменами и необходимостью развития новых пищевых технологий. Далее о ГМО можно почитать на сайтах: WHO postnauka.ru На Coursera можно пройти онлайн курс от Новосибирского Государственного Университета — ГМО: технологии создания и применение #гмо #наукаипитание #наука #мариякардакова #геннаяинженерия #еда

Пост – это отличный пример того, как люди могут интуитивно приходить к необходимости разгружать свой организм, учиться заново отвечать на сигналы организма, чувство голода и насыщения. Здесь есть связь не только с религиозными событиями, упоминающимися в Библии, но и с сезонностью продуктов, доступом к еде, а также в целом с тонкостями монашеского образа жизни. Обсудим пост с диетологической точки зрения. Представители разных религий поднимали вопрос необходимости отойти духовно от реального мира и обрести баланс с самим собой. Это очень интересная тема. Однако священники сами прежде всего говорят о духовной работе во время Поста, а уже во вторую очередь о физической. Строгие правила любого поста могут включать: дни без еды дни на хлебе , овощах и фруктах с одним приемом пищи в день вся еда без масла еда без тепловой обработки еда без продуктов животного происхождения Иеромонах Олег (Осипов), врач и священник Вознесенского Печерского монастыря, говорит: " Чем отличается пост мирян от монашеского поста? Какие послабления в посте допускаются для больных и ослабленных людей? В Типиконе предписан пост для монахов, причем для монахов здоровых, а внизу есть ссылка о том, что можно мирянам. Постный календарь писался несколько веков назад, и нужно еще посмотреть, где и как жили эти люди, на качественный и количественный состав их пищи. Старец Силуан Афонский, когда пришел из армии, мог закусить целым ведром яиц. Преподобный Серафим Саровский, судя по размеру его обуви, тоже был человеком далеко не маленьким. А он почти три года питался одной лесной травой. И вообще, мог бы кто-нибудь из наших современных дядей со сломанным в двух местах позвоночником пойти в лес и жить там в келии-избушке, рубить дрова, носить воду, возделывать огород и ухаживать за пчельником? Или Паисий Великий, по описанию тех времен маленький и слабенький на вид, Великим постом за один раз съедал более килограмма хлеба. В Великий пост там монахи собирались на трапезу один раз в неделю, а потом расходились по келиям, собрав крохи со стола. Если мы представим, что это были за люди, мы поймем, как они могли выдержать пост с трапезой один раз в неделю. Вот такие люди и писали Устав поста. Поэтому, если мы говорим о соблюдении поста мирянами, в первую очередь, мы должны думать о посте духовном, иначе встречается противоположная вещь: непомерное возрастание гордыни, когда сидят на хлебе и воде и знаться ни с кем не хотят. Так что пост полезен тогда, когда он по силам, а если вы в них не уверены – посоветуйтесь с врачом и своим духовником. " (pravmir.ru) Примеряя на себя строгие правила поста, мы забываем о различии образа жизни нашего с монахами, теми, кто писал устав для себя. Разговор прежде всего о людях, тех, у кого семьи, работа каждый день, пробки, дети-подростки, спортивные нагрузки, необходимые при современном ритме жизни для предотвращения накрывающих волн стресса. СЛОЖНОСТИ Дни без еды подойдут не всем, также как и прием пищи один раз в день вечером. Особенно людям с тенденцией к сахарному диабету, желчекаменной болезни и всему спектру проблем с ЖКТ. Тоже самое сухоедение (хлеб + сырые овощи и фрукты). Большое количество фруктово-овощной пищи в первые дни поста могут вызвать расстройство желудка и, соответственно, поставить под угрозу возможность соблюдать пост в дальнейшем. Строгие правила поста описаны для монахов. Никогда не соблюдайте пост ради того, чтобы рассказать всем, что вы его соблюдаете. Известно немало случаев клинических расстройств пищевого поведения в результате строгого соблюдения постов, в том числе девочками-подростками. За время продолжительного поста могут обострится все сопутствующие заболевания ЖКТ. Ограничение теплой пищи в холодное время года может спровоцировать нервные расстройства. ПОЛЬЗА ПОСТА Пост для верующего человека – это лучший повод задуматься не просто о своем питании, а о своем духовном мире. Сместить фокус и озабоченность с того, как вкусненько мы кушаем и как красивенько мы выглядим на нашу духовную, или если хотите, психологическую часть жизни. С точки зрения диетологии, в постах можно отметить много рационального: Нет мясных и молочных продуктов . Это именно те продукты, которых многие люди переедают в обычной жизни. Часто от них есть повод отказаться совсем на какое-то время (и это и будет тот самый детокс , разгружающий поджелудочную железу) и сильно сократить их количество в обычной жизни. Нет десертов и сильно жирной пищи. А ведь это в 90% случаев те продукты, которые люди едят по привычке или которыми заедаются эмоции . Многие склонны винить себя после того, как съедают что-то сладкое или жирное. После поста мы действительно можем начать есть осознаннее, медленнее , вдумчивее. Главное не воспринимать пост как диету , а подойти к нему как к возможности улучшить качество своего питания и отношений с едой . Пост – это о принятии, о любви и уважении к своему телу. О примирении с ним и постоянной духовной работе. После поста продолжайте есть осознанно, медленно, вдумчиво! И позаботьтесь об эмоциональном самочувствии своих детей прежде, чем ограничивать их рацион. PRAVMIR "О способе соблюдения сухоедения лучше лично осведомиться у священника, потому что ответ на этот вопрос можно давать только исходя из состояния здоровья постящегося. Устав написан монахами и для монахов. И мирянину поститься таким образом без благословения может быть не полезно." Всем постящимся – здоровья и мира! Завтрак Перловая каша с курагой и черносливом Смузи из фруктов с семенами чиа Обед Щи из свежей капусты Пенне с рукколой и паприкой Полдник Сэндвич с грейпфрутом и соусом песто Компот из сухофруктов Ужин Салат из цукини и вяленых помидор Овощи-гриль с кедровыми орешками (картинка с сайта www.foma.ru) #вегетарианство #пост #питаниевпост #рационвпост #веганскиерецепты #веганство

Беременность — прекрасная возможность для вас поддержать свою физическую активность и даже стать более физически активной после рождения малыша. Все дело в обретении новых здоровых привычек , и беременность — отличный период, чтобы уделить время себе и научиться более внимательно относиться к своему телу. Такой вдумчивый подход поможет вам без лишнего стресса и недовольства переменами, произошедшими в вашем теле за время беременности, прийти в хорошую форму после родов. На сегодняшний день нет рекомендаций по ограничению физической активности женщины при нормальном течении беременности, в том числе в первом триместре. Исследования показали , что обменные процессы беременных адаптируются к новому состоянию и не требуют снижения уровня физической активности даже при привычном режиме питания. Рекомендуется поддерживать привычный образ жизни и уровень нагрузки. Физическая активность стимулирует хорошее самочувствие и снижает уровень стресса. БОНУСЫ ЗДОРОВОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ Поможет сохранить здоровый вес во время и после беременности Улучшит энергообмен беременной и кормящей мамы Придаст ощущение бодрости, подарит хорошее настроение, уменьшит риск возникновения пред- и послеродовой депрессии Улучшит перистальтику кишечника, поможет решить проблему с запорами Обеспечит крепкий сон Уменьшит вероятность возникновения варикозного расширения вен Может предотвратить или уменьшить риск возникновения гестационного диабета Поможет предотвратить боли в спине во время и после беременности Также есть исследования, подтверждающие улучшенное развитие мозга ребенка, мама которого занималась хотя бы 3 раза в неделю по 12 минут. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует регулярно заниматься физически активной деятельностью во время беременности и в послеродовой период. Для того, чтобы физическая активность приносила ощутимую пользу для здоровья, следует уделять не менее 150 минут в неделю занятиям физически активной деятельностью средней и высокой интенсивности с аэробной нагрузкой. Рекомендуется использовать различные виды аэробных и силовых физических упражнений. Также могут быть полезными дополнительные легкие упражнения на растяжку. Кроме того, женщины, которые до наступления беременности регулярно выполняли аэробные физические упражнения высокой интенсивности или занимались физически активной деятельностью, могут продолжать эту практику во время беременности и в послеродовой период. ЧЕМ МОЖНО ЗАНИМАТЬСЯ? Если вы решили включить какой-либо вид физической нагрузки в свое ежедневное расписание, настоятельно рекомендуется прежде всего проконсультироваться со своим врачом, рассказать о планах своих тренировок и уровне вашей активности до беременности. Помните, что каждая беременность индивидуальна, и ее течение зависит от многих факторов, в курсе которых может быть только лечащий врач. ХОДЬБА Многим девушкам, находящимся в ожидании малыша, кажется, что если они не стоят на голове или не делают жим лежа, их беременность нельзя назвать активной и спортивной. Однако если говорить на языке цифр, то по энергетическим затратам час пешей прогулки равен получасу на беговой дорожке. World Health Organization, Academy of Nutrition and Dietics и другие мировые организации здравоохранения сходятся во мнении, что именно ходьба — самый эффективный, безопасный и гармоничный вид спорта на период беременности и после нее. Если вы беременны и планируете менять свой образ жизни именно сейчас, начать ходить пешком — отличная идея! Начните ходить пешком хотя бы часть пути с работы и на работу. Попробуйте выходить на прогулку в обеденный перерыв. В выходные уделите этому виду активности больше внимания, специально отправившись в парк или выехав за город. Старайтесь гулять там, где меньше машин и людей. Если погода не очень хорошая, самое время съездить в торговый центр и присмотреть вещичек будущему малышу — да, это тоже активность! Не забывайте везде брать с собой бутылочку воды . Не забывайте про любимую музыку — она поможет поддержать ритм и улучшит ваше настроение. ПЛАВАНИЕ В то время как ходьба даст вам чувство бодрости и нагрузку на ноги, плавание поможет укрепить спину и руки. Вы будете благодарны себе, если начнете плавать как можно раньше, ведь к концу беременности спина становится слабым местом многих женщин. Старайтесь наращивать нагрузку постепенно. Тщательно выбирайте бассейн, обращая внимание на частоту его обработки и фильтрации воды. Принимайте душ до и после занятий Будьте осторожны, выходя из воды (особенно ближе к концу беременности). ЙОГА И ДРУГИЕ ГРУППОВЫЕ ЗАНЯТИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ Беременность — самое время для того, чтобы начать работать над вашими мышцами, над общим тонусом тела. На занятиях для беременных вас научат: специальным техникам расслабления и отдыха; разным видам дыхания; правильной технике выполнения упражнения Кегеля, которое рекомендуется выполнять по 10-15 минут в день всем беременным и недавно родившим мамочкам для укрепления мышц тазового дна; способам проработки групп мышц, задействованных во время родов. На этих занятиях легче всего найти единомышленников и друзей по интересам. Плотный рабочий график не всем дает возможность найти себе круг для постоянного и полноценного общения на тему беременности. Однако исследования показывают, что будущей маме бывает необходимо делиться ощущениями и переживаниями, особенно если это происходит для нее впервые. Живое общение на этом этапе намного ценнее виртуального — к примеру, общение на форумах, посвященных беременности, часто приводит женщин лишь к необоснованному волнению. Рекомендуется посещать какие-либо группы для беременных только под наблюдением сертифицированного тренера, который имеет квалификацию, позволяющую ему вести такие занятия. Адаптированная на период беременности физическая активность — это тот вид нагрузки, к которому вы привыкли, еще не будучи беременной. Точно так же, как и в питании, не стоит ставить эксперименты над собой во время беременности: становиться вегетарианцем или веганом, исключать необходимые организму пищевые группы или садиться на диету . То же самое с физической активностью: не стоит резко исключать тренировки или резко начинать их, если вы узнали, что беременны — даже в том случае, если с вашей беременностью все в порядке. БЕЗОПАСНОСТЬ Избегайте контактных видов спорта и особенно спортивных соревнований, чтобы уменьшить риск повреждения от удара или столкновения. Избегайте выполнения упражнений на высоте более 2500 метров, например, в горах (йога практики, хайкинг, альпинизм, горные лыжи). Приостановите занятия спортивной акробатикой, гимнастикой, верховой ездой, катание на горных лыжах, хоккей, горный велосипед, так как потеря баланса и падение может навредить ребенку. Постарайтесь выбирать статичные упражнения или временно перейдите на работу с тренажерами. В период беременности увеличивается подвижность суставов, что ведет к повышенному риску травм во время занятий спортом. Разогревайтесь перед каждой тренировкой и не забывайте делать суставную разминку. Избегайте тренировок в 3 и 4 пульсовой зоне . Не упражняйтесь слишком интенсивно и не доводите себя до одышки . Ориентиром подходящей интенсивности может служить ваша способность продолжать разговор во время тренировки. После 16 недели беременности рекомендуется прекратить любые упражнения, связанные с горизонтальным положением лежа на спине из-за того, что матка оказывает давление на одну из самых крупных вен, когда находится в этом положении. Мышцы пресса и живота напрямую связаны с маткой, именно поэтому в период беременности и восстановления после нее особенно нуждаются в разгрузке. Избегайте физических упражнений в жарких влажных условиях, где вам может стать душно. Позаботьтесь о достаточном потреблении жидкости во время физических упражнений и после тренировки. 45 минут упражнений достаточно для поддержания здоровой беременности. И не забывайте, что если вы заметили что-то необычное или почувствовали себя плохо, стоит немедленно прекратить тренировку и связаться с акушером или гинекологом . Если у вас до беременности был собственный тренировочный цикл в каком-либо виде спорта, согласуйте его со своим врачом и уточните, какие его элементы стоит заменить или адаптировать, беря во внимание ваше состояние во время беременности. Также постарайтесь внести коррективы в свое питание, сделать его полноценным и восполняющим энергозатраты в зависимости от уровня вашей физической активности. Легкой и активной беременности! Статья написана для проекта о здоровом образе жизни в России. ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ: Рекомендации по физической активности Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) . Также можно ознакомиться с рекомендациями на русском языке. Официальный сайт "Пациент" Великобритании — физическая активность беременных и женщин после родов. Всемирная организация контроля здоровья Клинический институт мирового значения Мао-клиник о беременности и нагрузке Видео о дополнительной нагрузке для беременных #здороваябеременность #беременность #мариякардакова #спорт #эндорфины #осознанность

Здоровая прибавка в весе во время беременности важна для питания развивающегося плода. Прибавка обусловлена расширенным объемом крови, увеличением жировой прослойки (преимущественно в области живота), а также увеличением матки и молочных желез, которые важны для обеспечения безопасности малыша до и после родов.   Каждой беременной женщине стоит проконсультироваться с врачом, ведущим беременность, для определения индивидуальной потребности в дополнительных калориях, в том числе если есть какие-то ограничения по питанию, связанные с хроническими заболеваниями и аллергиями . Также, если вы ожидаете более одного ребенка, стоит обсудить, что и сколько есть: ваши питательные и калорийные потребности будут выше, чем у женщин, беременных одним ребенком, особенно на более поздних сроках. В первом триместре женщины практически не набирают вес, а иногда даже теряют его из-за раннего токсикоза , который проявляется в виде постоянного чувства тошноты. Но нет причин волноваться, эмбрион еще мал и недостаток питания матери в этот период не причинит ему никаких беспокойств, лишь скажется на общем самочувствии.   Во втором триместре женщины чаще становятся более активными. Организм адаптируется к новому состоянию. Появляются силы на дополнительную активности , и рацион приходит в норму после периода токсикоза. В третьем триместре физическая активность беременной часто снижается, ребенок растет, что ведет к нормальному набору веса. (рассчитать ИМТ) ВОЗМОЖНЫЕ РИСКИ, СВЯЗАННЫЕ С НЕДОСТАТКОМ ИЛИ ИЗБЫТКОМ ВЕСА МАТЕРИ низкий вес ребенка при рождении преждевременные роды дефект развития нервной трубки плода преэклампсия (задержка жидкости в организме матери) нарушение толерантности к глюкозе (диабет) ребенка роды путем кесарева сечения крупный плод варикозное расширение вен трудности в период грудного вскармливания гормональный сбой и проблемы с весом после родов повышенный риск ожирения в будущем у ребенка Если женщине было диагностировано ожирение , то существуют рекомендации по снижению веса прямо во время беременности, ведь лишний вес — фактор риска при родах для женщины и ребенка. Для этого не требуется специальной диеты или упражнений. Достаточно просто пересмотреть свой рацион и начать питаться более сбалансированно . Также необходимо внимательней отнестись к дозировкам фолиевой кислоты и витамина Д. Если женщина недоедает во время беременности или экспериментирует с низкокалорийными диетами , это может привести не только к дефициту важных элементов, но и к нарушению обмена веществ у будущего ребенка. Эффект передачи метаболического синдрома был выявлен при исследовании образа жизни нескольких африканских племен, показатели роста и веса детей в которых варьировались в зависимости от сезона, в который они были рождены, а значит, зависели от рациона их матерей в период беременности. Схожий эффект можно наблюдать в парах генетически идентичных близнецов, когда один ребенок, являющийся рецессивным в утробе, становится крупнее после рождения в результате запущенного в пренатальный период механизма метаболического синдрома . ПОВЫШЕНИЕ АППЕТИТА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ Повышенный аппетит, начиная со второго триместра беременности, возникает часто как ответная реакция на ограничения в питании в первом триместре из-за токсикоза. Это реакция любого здорового организма на состояние дефицита. Если вы не хотите переедать в последнем триместре, хотите избежать резкого скачка веса, то нужно включать осознанность, есть столько, сколько ели до беременности или НЕМНОГО больше; занимать себя положительными эмоциями и интересными занятиями. Важно уделить внимание не количеству пищи, а сбалансированности рациона и следить, чтобы питание было полноценным и здоровым. Здоровая физическая активность окажет положительное влияние не только на ваше эмоциональное состояние, но и на течение самой беременности и на вашу возможность поддерживать здоровый вес. ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ БЕРЕМЕННЫХ Высокий сахар в крови во время беременности может стать причиной развития гестационного диабета. Вы в группе риска, если: ваш индекс массы тела ( ИМТ ) выше 30 у вас ранее был ребенок, который весил 4,5 кг или более при рождении у вас был гестационный диабет во время предыдущих беременностей у одного из ваших родителей или братьев и сестер диагностирован диабет ваше семейное происхождение — южноазиатское, китайское, африканско-карибское или ближневосточное Симптомы: жажда  сухость во рту повышенная утомляемость частые позывы к мочеиспусканию Диагностика гестационного диабета проводится в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здоровья. Основной способ избавится от симптомов гестационного диабета - больше внимания уделить своему питанию и физической активности. Некоторым могут понадобиться инъекции инсулина. Хорошая новость в том, что у большинства беременных симптомы диабета проходят после родов. Однако, вам также следует продолжать следить за своим рационом. Легкой беременности! #беременность #здороваябеременность #правильноепитание #здоровыепривычки #здоровье #мариякардакова #хочупохудетьинемогу #диабет

Что делать, если радостная новость о предстоящей встрече с малышом застала вас одновременно с таким неприятным симптомом, как токсикоз? Тошнота и рвота чаще всего характерны для первого триместра. Симптомы обычно ослабевают к 12-16 неделе беременности. Около половины всех беременных женщин испытывают рвоту, а тошноту — около 85% женщин. Предполагается, что причина токсикоза кроется в гормональном дисбалансе. Пожалуй, сложно говорить о том, чтобы чувствовать себя хорошо, когда испытываешь постоянную тошноту. Что может помочь в этой ситуации? Отдыхайте больше. Не носите обтягивающую одежду. Самое время обзавестись одеждой более свободного кроя! Пейте понемногу в течение дня вместо того, чтобы пить много за один раз. Избегайте употребления холодных, терпких или сладких напитков. Не пропускайте приемы пищи. Ешьте небольшими частыми порциями блюда, богатые медленными углеводами, с низким содержанием жиров. Избегайте любых продуктов или запахов, которые вызывают чувство тошноты. Если вы реагируете на запахи — не разогревайте еду, холодной она воспринимается лучше. Есть те, кому помогает акупунктура, но и просто поддержка близких и друзей будет кстати. Витамин B6 (пиридоксин) и его соединения часто используются в препаратах для борьбы с утренней тошнотой. Обычно такие препараты не помогают избавится от рвотных позывов, но могут уменьшить тошноту с минимальными побочными эффектами. Ведите активный образ жизни! Эта рекомендация может показаться совсем неуместной в тот момент, когда вы чувствуете себя плохо. Однако некоторые женщины отмечают, что сохранение активности на самом деле помогает им справляться с симптомами тошноты и рвоты на данном этапе беременности. NICE рекомендует избегать энергичных физических упражнений и занятий спортом, поскольку это может оказать давление на суставы и увеличить риск падения или получения травмы, но умеренная физическая активность положительно сказывается на самочувствии. КАКАЯ ЕДА ПОДОЙДЕТ (СКАЧАТЬ) Обычные снэки — тосты, крекеры и хрустящие хлебцы — могут быть полезны. Добавьте сыр чеддер — это отличный источник кальция, а арахисовое масло богато витамином Е и цинком. Бобовые или овощные супы — отличный выбор в период токсикоза. Они успокаивают желудок, достаточно питательны и поддерживают обмен жидкости в организме. Попробуйте добавить свежий имбирь в чай. Он безопасен и эффективен в подавлении симптомов тошноты и рвоты во время беременности. Ставьте стакан с водой и лимоном с вечера на каждое утро. Старайтесь регулярно пить жидкости в течение дня. Помимо воды, сладкие "витаминные" смузи из фруктов, овощей помогут обеспечить драгоценные калории и чувство насыщения. Некоторые женщины считают, что такие травяные чаи, как перечная мята или ромашка, помогают справиться с тошнотой. На сегодняшний день недостаточно информации о безопасности таких чаев для беременных, поэтому NICE рекомендует ограничить их потребление до четырех чашек в день. Найдите СВОЕ блюдо, от которого вас не тошнит. Ничего нет страшного в том, чтобы какое-то время питаться однообразно. Поверьте, ваш ребенок не ощутит дефицита элементов или однообразия вашего пищевого выбора за такой короткий срок. ОСЛОЖНЕНИЯ Hyperemesis Gravidarum (HG) — токсикоз, сопровождающийся рвотой, возникает примерно у 1% беременных женщин. HG — тяжелая форма токсикоза, которая может привести к рвоте до 50 раз в день, что в свою очередь приводит к обезвоживанию, кетозу (опасное состояние при беременности), потере веса и пониженному кровяному давлению. В этих тяжелых случаях будущие мамы не получают необходимые питательные вещества вместе с едой и рискуют серьезным обезвоживанием организма. Предполагается, что предрасположенность к HG обусловлен генетикой, поэтому было бы полезно узнать, существует ли семейная история HG. The National Institute for Health and Care Excellence (NICE) советует беременным женщинам обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах: Сильные болевые ощущения в области живота Резкое или постоянное повышение температуры Моча насыщенного темного цвета Если вы не ходили в туалет больше 8 часов Сильная слабость Рвота с кровью Повторная не останавливающаяся рвота Нет возможности удержать в желудке жидкость или еду в течение 24 часов Здоровой беременности! #здороваябеременность #беременность #мариякардакова #здоровыепривычки #здоровье #токсикоз #какизбавитьсяоттоксикоза

Беременность — это период, который сопровождается всевозможными переменами в жизни любой женщины. Начиная от бытовых перестановок, смены места жительства и работы, ремонта и поиска новых семейных врачей, заканчивая переменами в теле, сознании и отношении к жизни в целом. В современном мире у научного и медицинского сообщества есть все основания называть процесс беременности здоровым состоянием женщины. Поэтому и ритм жизни беременной не должен строиться на серьезных изменениях, необоснованных ограничениях и строгих правилах. ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ Самое частый миф, сопровождающий беременность, это убеждение о необходимости ЕСТЬ ЗА ДВОИХ. Действительно, во все времена существования человечества беременность сопровождалась повышенным вниманием к питанию женщины. Большая часть исследований, проведенных после Второй Мировой войны в области нутрициологии , была направлена на изучение дефицита элементов у матерей и новорожденных детей. На сегодняшний день нам известно о рисках, связанных не только с дефицитом, но и с переизбытком некоторых этих элементов. Исследованы проблемы, связанные с перееданием во время беременности, употреблением чрезмерного количества витаминно-минеральных добавок , а также риски передачи нарушения обмена веществ от матери к ребенку. Именно поэтому в настоящее время для беременных женщин нет рекомендаций ни по расширению, ни по сокращению нормального рациона, и наиболее актуальными считаются общие рекомендации по здоровому питанию. СКАЧАТЬ И РАСПЕЧАТАТЬ В 1 и 2 триместре нет необходимости увеличивать объем питания. Несмотря на то, что у беременной увеличиваются органы малого таза и объем циркулирующей крови, энергетические затраты организма на физическую активности обычно снижаются. Небольшие изменения режима питания могут стать необходимыми только в начале 3-го триместра , когда объем плода значительно увеличивается. Достаточно добавить к рациону 150-200 ккал или просто 1 дополнительный прием пищи в день, чтобы избежать дефицита получаемой энергии. Как получить эти дополнительные 200 ккал/день , которые пригодятся в последние 12 недель беременности? Сбалансированный рацион обеспечивает все необходимые витамины и минералы для здорового внутриутробного роста и развития малыша, а также энергию, необходимую для правильного набора веса и хорошего самочувствия будущей мамы. Здоровое питание на протяжении беременности помогает предотвратить такие проблемы как изжога, тошнота, запоры, геморрой, задержка жидкости в организме и другие неприятные факторы. ОГРАНИЧЕНИЯ В РАЦИОНЕ БЕРЕМЕННЫХ Во время беременности иммунная система будущей матери и ребенка становятся более чувствительна к болезням пищевого происхождения. Некоторые из этих болезней могут очень серьезно сказаться на течении беременности. С осторожностью покупайте фермерские продукты и продукты, не прошедшие должную обработку. Включите в рацион не более 2 порций хорошо приготовленной красной рыбы в неделю. Исключите из рациона холодец, паштеты, печенку и другие субпродукты. БЕЗОПАСНОСТЬ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ Существуют простые рекомендации по обработке продуктов питания для беременных и кормящих женщин и членов их семей, которых стоит придерживаться: ​мойте руки часто с горячей мыльной водой, особенно после после прикосновений к животным, а также при чередовании процессов приготовления уже готовых блюд с сырыми тщательно мойте сырые фрукты и овощи избегайте перекрестного загрязнения, обрабатывайте сырые мясо и рыбу отдельно от остальных продуктов тщательно готовьте мясные продукты и следуйте всем рекомендациям по термической обработке контролируйте степень готовности, используя термометр для проверки температуры держите температуру холодильника ниже 4,5 С избегайте непастеризованных продуктов внимательно следите за сроком годности продукта выбрасывайте продукты, если они кажутся вам несвежими или испорченными СКОЛЬКО ПИТЬ Нет стандартных норм объема жидкости, который нужно выпивать человеку. Однако ввиду повышенного содержания жидкости в организме беременной, рекомендуется в целом увеличить потребление воды , особенно на поздних сроках и в теплое время года. Жажда — это способ вашего тела сказать вам, что вы должны пить больше жидкости. В период беременности особенно важно слушать сигналы своего организма. Еще один способ мониторинга вашей гидратации — проверить свой цвет мочи. Он должен быть бледно-соломенным. Если он темнее, вам, вероятно, нужно выпивать немного больше жидкости. ​1. Напиток номер один во время беременности — простая вода. 2. Кофе из кафе или ресторана может содержать более высокий уровень кофеина по сравнению с приготовленным дома. Если вам кажется, что вы пьете слишком много кофе, попробуйте любимый напиток без кофеина или со сниженным его количеством. 3. Травяные чаи во время беременности следует пить умеренно (около четырех чашек в день), так как до сих пор довольно мало известно о безопасности их употребления во время беременности. 4. Йогурты, кефир, ряженка и другие кисломолочные напитки помогут в период токсикоза , положительно повлияют на микрофлору кишечника и способствуют пищеварению. 5. Кроме того, что соки и другие сладкие напитки часто содержат добавленный сахар и являются “невидимым” источником лишних калорий, именно сейчас они могут нанести дополнительный вред эмали ваших зубов. Используйте фторированную зубную пасту, чтобы избежать проблем с зубами. ВОЗМОЖНЫЕ РИСКИ, СВЯЗАННЫЕ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ АЛКОГОЛЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ Считается, большая часть повреждений происходит в первые 12 недель. Такие повреждения необратимы и приводят к серьезным проблемам со здоровьем алкогольный синдром плода увеличение риска прерывания беременности преждевременные роды низкий вес ребенка при рождении задержка в развитии у ребенка физические проблемы ВИТАМИННЫЕ И МИНЕРАЛЬНЫЕ ДОБАВКИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ Большинству беременных НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ПРИНИМАТЬ КОМПЛЕКСНЫЕ ВИТАМИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ. В Европе нет рекомендаций по приему комплексных витаминов. Однако бывает и так, что у женщины по тем или иным причинам нет возможности питаться полноценно и разнообразно. В таком случае вопрос о назначении комплексных микроэлементов решается врачом. Витамины и микроэлементы из пищи усваиваются организмом гораздо лучше, чем в комплексе. Именно поэтому первоочередной является рекомендация обеспечить себе здоровый полноценный рацион . Прием мультикомплексов может спровоцировать переизбыток некоторых витаминов (например, витамина А), что может быть опасно для будущего ребенка. Витамины в комплексе могут мешать усвоению друг друга (пример: кальций и железо). Комплексные витамины также необходимы при серьезных показаниях, например, после длительной антибиотикотерапии . Важно помогать организму усваивать микроэлементы из пищи и поддерживать микрофлору кишечника, отказавшись от большого количества жирных и сахаросодержащих продуктов. Подробнее об этом можно почитать здесь . РЕКОМЕНДАЦИИ ПО МИКРОЭЛЕМЕНТАМ: Фолиевая кислота (400-800 мг в сутки) — дополнительный прием, начиная с момента планирования беременности. Витамин Д (в осеннее/зимнее время 600-1200 IU или 10 мкг) — дополнительный прием в осенне-зимний период. Йод (140 мкг) — при проживании в регионе с дефицитом йода, например, на территории стран СНГ. Дефицит железа (15 мг/день) имеет явные клинические симптомы, по которым врач сможет оценить риск развития железодефицитной анемии. После проведения анализов может быть рекомендован прием препаратов железа, а также коррекция питания (продукты, богатые железом+витамин С). Также необходимо наладить работу желудочно-кишечного тракта. Витамин B6 (1.2 мг) — во время сильного токсикоза. омега-3 — прием может быть назначен в случае невозможности получить достаточно из рациона. витамин Е (15 мг) — нет рекомендаций по дополнительному приему (рекомендации по дополнительному приему — устарели) витамин А (700 мкг) — дополнительный прием может быть связан с рисками для ребенка. витамин C (50 мг) тиамин/B1 (1-2 триместр 0,8 мг.; 3 триместр 0,9 мг) ниацин/B3 (13 мг) холин/В4 (500-800 мг) кальций (700-800 мг) магний (270 мг) цинк (12-13 мг) British Nutrition Foundation ВЕГЕТАРИАНСТВО И БЕРЕМЕННОСТЬ Если речь идет о вегетарианстве , не включающем в рацион мясо и рыбу или все продукты животного происхождения, стоит ответственно подходить к организации рациона. Если вы употребляете достаточно молочных продуктов , то у вас не будет проблем с кальцием, однако уделите особое внимание употреблению продуктов, богатых железом — зелень , бобовые ( смузи — много зелени + семена льна/чиа). Обязательно проконсультируйтесь с врачом о целесообразности дополнительных препаратов железа. О сбалансированном вегетарианском рационе читайте здесь и позаботьтесь о восполнении таких важных элементов как Омега-3, железо, кальций, витамин В12, витамин В2 и йод. ПРИ ОТЕКАХ Стоит снизить потребление сладкой и соленой пищи, соков, газировок , кофе и крепкого чая. В некоторых случаях рекомендуют быть аккуратнее с белковой пищей. Нет рекомендаций по снижению количества выпиваемой чистой воды, которая, наоборот, способствует работе почек. Обратиться к врачу. Отеки могут быть симптомом развивающегося гестоза беременных. ТОКСИКОЗ Это нормальный симптом нормально протекающей беременности, который, как правило, проходит к 12 -16 неделе. Способы улучшить самочувствие: стакан воды с лимоном есть маленькими порциями обязательно включать зерновую группу в рацион, особенно утром если хочется кислого — кефир, соленые огурцы, квашенная капуста (натуральные пробиотики ) Подробнее о токсикозе читайте здесь . Здоровой вам беременности! #беременность #здороваябеременность #здоровье #мариякардакова #вкусно #осознанноепитание #осознанность #гигиена

“Сначала говорят сахар не ешь! Потом прошел слух, что жиры — это вредно! Потом советуют калории считать!” — возмущаемся мы. Недоумение это легко понять. Блоггеры рассказывают о кето-диете и безглютеновом питании. Диетологи подрабатывают, распространяя коды на iHerb и предлагая купить очередные витамины за полцены, а педиатр рекомендует отказаться от красных овощей и фруктов. Вместе с этим глава ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» России заявляет на конференции 2017 года: “Заклеивайте рот пластырем — и не будет у вас проблем с сердечно-сосудистой системой”. Нутрициология — одна из самых живых и широко изучаемых наук. Точно так же, как и справочники практикующего врача общего направления, нутрициологические тома переиздаются ежегодно. А в научных публикациях редко когда встретишь ссылку на статью десятилетней давности. Доказательная медицина не может храниться в энциклопедиях! Вот только медицинские справочники нужны лишь в случае болезней, а знания о том, как питаться, нам не передавались из поколения в поколения, и хорошо бы ими обзавестись. ОТКУДА МИФЫ О ПИТАНИИ? Мифы берутся из-за неверно интерпретированных научных данных. Публикаций ежегодно выпускается сотни тысяч, а СМИ умеет прицепиться к какой-нибудь одной и даже не самой адекватной. Иногда публикация уже отозвана, но миф плотно входит в нашу жизнь. А вот пример глютена. КАК УЗНАТЬ ОСНОВЫ? ЕСЛИ ВЫ ЧИТАЕТЕ ПО-АНГЛИЙСКИ Посмотрите курсы на COURSERA. Это наглядно, подробно и БЕСПЛАТНО. Добавьте в избранное сайты: MAYOCLINIC — уникальный пример негосударственного научного медицинского исследовательского института. Понятным языком пишут о научных вещах. Официальный сайт питания Великобритании British Nutrition Foundation — расписание питания по возрастам, введение прикорма, нормы питания и необходимые дозировки микроэлементов. American Association of Paediatrics — последние новости из мира педиатрии и детского питания World Health Organization — всемирные рекомендации по питанию Если у вас возникает вопрос по питанию — используйте Google Translate, чтобы ввести свой вопрос на английском, и упомяните название одного из вышеперечисленных сайтов или добавьте слово “recommendations”, чтобы получить наиболее достоверный ответ. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ РАССЫЛКИ Получать ежедневные или еженедельные новости из интересующей вас сферы — это профессионально и актуально. Вам не нужно постоянно искать информацию, все самое актуальное находит вас само! Mindful Eating Dr Susan Alberts — осознанное питание EatingMindfully.com для всех MedScape — для врачей Nutra Ingredients — для врачей диетологов PubMed — для ученых и врачей Food Navigator — для индустрии питания, агрокультуры НУ РУССКОМ Неплохие статьи о питании на lifehacker.ru Также вы можете подписаться на обновления на моем сайте Больше научных фактов о питании на русском языке? Подпишитесь на телеграм канал "НАУКА И ПИТАНИЕ" pitanie_ru. КНИГИ НА АНГЛИЙСКОМ The SLOW DOWN diet, Marc David Optimum Nutrition Made Easy, Patrick Holford Re-Nourish, Rhiannon Lambert Intuitive Eating, Evelyn Tribole and Elyse Resch What To Eat, Marion Nestle Food Politics: How the Food Industry Influences Nutrition and Health, Marion Nestle КНИГИ НА РУССКОМ Мой Лучший Друг — Желудок, Елена Мотова Мой ребенок не хочет есть, Карлос Гонсалес Интуитивное Питание, Как перестать беспокоиться о еде, Светлана Бронникова Что мне съесть, чтобы похудеть — кулинарный проект #sekta Ешь. Двигайся. Спи., Том Рат Также вы можете посмотреть фильм САХАР. Такие фильмы впечатляют! Однако помните о том, что делает нас людьми и на какую информацию стоит смотреть сквозь призму собственного опыта и убеждений. Здоровья и приятного чтения! #книгиопитании #мариякардакова #чтопочитатьопитании #наука #нутрициолог #наукаипитание #рекомендую Для тех, кто хочет больше теоретической и, самое главное, практической информации и четких конкретных рекомендаций по построению сбалансированного детского рациона - приглашаем на наш курс по детскому питанию и пищевому поведению . Переходите по ссылке и обязательно изучайте программу и отзывы. После этого курса вы больше не будете переживать о питании вашего ребенка - мало ли он ест, много, однообразно ли, насколько полезна для него та или иная еда. Но что самое главное - курс помогает не просто накормить вашего ребенка "полезной едой" сейчас, но выстроить здоровые отношения с едой на всю жизнь.

“Мария, где же нам взять столько овощей не в сезон?!” — спрашиваете вы. Действительно, в среднем только каждый третий взрослый и лишь 1 из 10 детей употребляют ежедневно рекомендованные 5 порций овощей и фруктов. А ведь именно в зимнее время года наш организм особо нуждается в поддержке со стороны пищеварительной системы, где берет начало наш иммунитет . Недостаточное потребление овощей ассоциируется с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, дибетом, развитием ожирения, а также повышенной чувствительностью к сезонным эпидемиям гриппа. Предупреждаю! После этого поста от рекомендованных 5 порций овощей и фруктов вам отвертеться будет сложно! Что нам важно получать от овощей: Клетчатка Витамины-минералы Антиоксиданты Разнообразие Помните, что какие-то продукты (например, привозные помидоры) действительно не идеальный вариант, но их можно брать хотя бы в качестве разнообразия и источника клетчатки. МЕСТНЫЕ морковь свекла капуста картошка тыкваредьки (зеленая, черная) кабачки (осенью) огурцы свежие (с марта) лук грибы (вешенки, шампиньоны) семиренко (Краснодар) зелень пучками (поставить в вазу на стол) ПРИВОЗНОЕ (рекомендую ориентироваться на внешний вид и собственный вкус) цветная капуста брокколи перец сладкий (осенью не очень, сейчас снова есть) помидоры черри (Марокко) простые помидоры (Турция) огурцы китайская капуста, айсберг (в Ленте, производство: Казань) фрукты мандарины яблоки хурма авокадо киви ЗАМОРОЗКА тыква, репа (кубиками в пакетиках) зелень зеленый горошек кукуруза шпинат овощные смеси стручковая фасоль соевые бобы брокколи цветная капуста грибы ягоды (смородина, малина, брусника и др) КОНСЕРВЫ квашеная капуста кабачковая икра томатная паста огурцы грибы кукуруза горошек чечевица (Бондюэль “На пару”) фасоль нут СУШЕНЫЕ вишня изюм яблоки курага финики чернослив Наполняйте свой день здоровьем! Приятного аппетита! СКАЧАТЬ СПИСОК О заморозке подробнее . #мариякардакова #овощи #психологияпохудения #хочупохудетьинемогу #здоровыепривычки #здоровье #баланс

Больше 3 лет (+1 год удаленно) мне посчастливилось работать на ВЕКТОРЕ, закрытом российском центре вирусологии и биотехнологий, в Лаборатории Вакцин и Противовирусных Препаратов, участвовать в написании статей, проводить интересные эксперименты с вирусами гриппа и ВИЧ, изучать этапы проникновения вируса в клетку и способы их блокировки. Вообще каждый вид вируса очень индивидуален. Есть схожие механизмы проникновения и заражения, есть совсем уникальные. Тема эта длинная и интересная, но осветить ее было актуально именно с точки зрения медицины и практики. Я пообщалась со своим братом , раньше он работал заведующим неонатологическим отделением в одном из московских медицинских центров (сейчас занимается функциональной диагностикой). Я даже не ожидала, насколько может совпадать мое мнение с мнением эксперта уровня Димы. Он тоже не согласен с принципами нашей системы вакцинации при том, что знаком с системами неонатологии многих стран, постоянно сталкивается с клиническими случаями различного уровня тяжести. Вот заметки, которые могут показаться вам полезными для принятия собственного решения. Вакцинация необходима. Однако не путайте одни заболевания с другими, не впадайте в крайности: "никакой вакцинации"/"сделаю все как говорят, авось пронесет". Иногда меня удивляют принципы, по которым люди отказываются от части вакцин и при этом ставят другую, по всей видимости ориентируясь на уровень шумихи вокруг них. Сейчас все игнорируют БЦЖ. Посмотрите статистику смертности/детской смертности от того же туберкулеза: Россия сейчас примерно на одном уровне с Угандой и превосходит Гану – повышенная заболеваемость напрямую коррелирует с процентом вакцинированного населения и уровнем заболеваемости. В Швеции в плане туберкулеза к нам относились как к карантинникам, так как мы довольно часто ездили в Россию, Молли предложили поставить БЦЖ в возрасте 5 недель. Альтернатива манту Диаскинтест (Минздрав для детей старше 7 лет) Quantiferon Если отправляют в диспансер, можно альтернативно сделать тест в лаборатории "антитела суммарные IgM+IgG+IgA micro bacterium tuberculosis”. Вакцинация ребенка до возраста 4 недель не необходимость (более того, есть исследования, подтверждающие, что в том числе прививки в первые дни жизни могут стать причиной СВДС – смотрите статистику и исследования). По мнению Димы, прививку от гепатита можно отложить вообще до пубертата (я ставила в 1 и 3 года), а от туберкулеза, если вы живете в России, уже к месяцу хорошо бы иметь. Когда ваш малыш родится, первый визит к врачу до месячного осмотра – это приезд к педиатру и оценке состояния иммунного статуса ребенка. Вы даже не представляете, какой он разный у малышей, родившихся даже с 9-10 по Апгар! Противопоказания к вакцинации может выявить грамотный педиатр на приеме. Если он будет подозревать противопоказания со стороны иммунной системы, он обязательно направит к специалисту. Важно: существует список ложных противопоказаний к вакцинации, подробнее о них можно почитать в блоге «О прививках без истерик» . Второе – это наличие инфекций . Заранее уточните, каким способом забирается кровь. Это должна делать не медсестра, а, желательно, врач. Не из пятки, а из пальца на руке или венки на голове. Пример : у обоих моих детей сильнейшая желтуха проявлялась на 3 день жизни. Это тяжелейшая нагрузка на организм младенца. У Дани еще и инфекция была, которая выявилась лишь на 5 день (в роддоме подхватили). Оба раза в России нам могли до этого срока уже поставить 2 серьезные вакцины! ПОЭТОМУ ! Если у вас сейчас примерно 32 неделя беременности и вы вышли в декрет, кроме одежды для малыша определитесь с клиникой, в которой вы будете наблюдаться помимо участкового врача. И вместо заранее отложенной стопочки денег на противовирусные препараты или гомеопатические шарики найдите контакты хорошего педиатра. И, как я люблю говорить, поселитесь у них на заднем дворе. КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК В ШВЕЦИИ И АНГЛИИ Вакцинация в Англии начинается с 8 недель. На сайте британского минздрава можно создать индивидуальный план прививок для ребенка, рожденного после 2016 года. В Швеции вакцинация начинается с 3 месяцев. ЗДЕСЬ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК АКТУАЛЬНЫЙ ДЛЯ ЖИТЕЛЕЙ УКРАИНЫ ПОЧЕМУ ЛЮДИ БОЯТСЯ ВАКЦИН? 1. Страх от незнания . Если бы у меня не было минимальных знаний вирусологии (которые часто сложно сопоставить с реальной жизнью), я бы даже не подумала копать, читать программы прививок передовых по здоровью стран, изучать медицинскую сторону вопроса, статистику и риски. Поэтому если вас волнует эта тема, не верьте таким вот обывателям вроде меня, читайте хорошие материалы, ходите общаться с профессионалами, задавайте им умные вопросы! На русском языке можно почитать не так много материалов, лично я доверяю ВОТ ЭТОМУ педиатру. 2. Страх негативного опыта . К слову сказать, мне в детстве поставили живой полиомиелит. И я им заболела. Мозг отказался управлять моими ногами, в итоге – годы реабилитации. Я могла бы бояться и всем вокруг рассказывать, какой ужас эти прививки. Но такую живую вакцину больше не ставят (сейчас иммунизируют OPV), я жива, наши врачи справились и реабилитировали меня. Каждая последующая доза Oral Poliomyelitis Vaccine (OPV) усиливает иммунитет с каждой из 4-х доз вакцины. OPV доступна по всему миру и за последние 20 лет спасла более 5млн человек от паралича, полученного в результате полио. 3. Правительственный заговор. Наверное, самая популярная тема. Наверняка есть какие-то разработки. Наверняка. Особенно беря во внимание уровень засекреченности нашего предприятия. Но то, что касается людей, их ЗДОРОВЬЯ и безопасности – все развивается огромными шагами. По всему миру пишутся работы. Да, из них в реальное медицинское применение попадает порядка 5%. Но это все шаги. Это умнейшие люди, стоящие за этими разработками и помогающие миллионам. И каждый чувствует на себе ответственность за свои разработки и исследования. Включайте голову и общайтесь с умными людьми. Вопрос – ответ: 1. При какой температуре погибает большинство вирусов? Тут надо разделять вне среды или в среде и отдельные штаммы. Скажем, 43-45С – усредненная температура гибели. Но температура нашего тела не губит вирусы. При температуре 37-38,5 градусов у нас запускаются процессы выработки антител, детоксикации организма, усиливается бактерицидный эффект плазмы, ферменты активизируются и пр. 2. И есть ли такие, которые гибнут на свету? УФ быстро влияет на непосредственно вирусное ДНК , разрушает – да. Опять же, УФ подразумевает прямое воздействие на вирус (в лабораторных условиях), так что, стоя под лампой или на солнце, мы не вылечимся. Бактерицидный местный эффект – да, так как разрушаются белковые структуры микроорганизмов. Более того, сейчас существует много исследований об использовании ультрафиолетовых ламп и повышении риска развития меланомы (рака кожи); плюс ко всему очень немногие соблюдают технику безопасности при использовании таких ламп. 3. Можно ли заразиться вирусом через через кал недавно привитого ребенка? Через кал можно заразиться ротавирусом, конечно! И другими неприятными вирусами. Насчет кала привитого ребенка – вряд ли. Зависит, опять же, от возбудителя инфекции. Туберкулезом, например, нет, так как непосредственно палочки Коха в организме нет. 4. Есть ли вирусы, которые встречаются часто в обычной жизни и не убиваются ничем вообще (ну практически)? Вирус гриппа ничем не убить, если вы не привиты и вам не попался штамм, на который вакцина работает. Гепатит: вакцинация, иммунотерапия. ВИЧ – жить, иммунотерапия (вакцина в разработке). Герпесные лечатся – есть противовирусные этой группы. Эбола – вакцина на стадии клинических исследований. 5. Мрут ли вирусы от спирта? Мрут. Особенно в лаборатории. Потребление спирта вызывает подъем температуры тела, что может запустить нужные процессы (как и баня, прогревания в ванной и пр). Но несет большую нагрузку на печень, которая нам колоссально необходима в роли фильтра на период болезни. Поэтому решение за вами. 6. Нужна ли вакцинация от гриппа? Грипп – достаточно тяжелое заболевание для организма, хотя все мы к нему уже привыкли. На данном этапе, как и с ветрянкой, у вас есть выбор – можно сделать прививку, а можно переболеть. Многим, особенно людям с пониженным иммунитетом, организации здоровья рекомендуют проводить вакцинацию, так как велика вероятность того, что она поможет. Каждым отдельным штаммом вируса гриппа болеют лишь раз в жизни. Прививка сейчас защищает примерно от 60% штаммов. Если ставить, то самую последнюю разработанную. Обязательно читать всю информацию о производителе и дате ее синтезирования! Чем позже, тем более современные штаммы покрывает. Если будут впаривать старые, типа "у нас такие штаммы тут ходят" – не верить. Все мутируют, в далеких деревнях тоже. 7. Как подцепить коклюш? Как долго он активен в этой среде и при каких условиях умирает? Коклюш вообще везде. Даже в соленой воде, в пыли, в земле и максимально в перенаселенных местах опять же из-за скопления грязи и людей. Вообще все эти палочки-вирусы хорошо ниже нуля живут. Есть даже определенные системы безопасности при раскопках в леденелых породах, так как при плюсовой температуре они активируются довольно быстро. А древних болезней, о которых мы не знаем, очень много. Погибают вирусы тоже легко в зависимости от штамма. Прямое солнце с огромной вероятностью разрушает их, температура выше +43С максимально губительна для большинства (поэтому горячая вода – хороший вариант). 8. Как проводятся исследования вирусов? Вот как устроено рабочее место в лаборатории: УФ-лампа после работы с вирусом, воздухораздел – поток стерильного воздуха между манипуляционным столом и лицом сотрудника во время работы. Вообще, мы боремся за жизнь вирусов в лабораторных условиях. Их нарабатываем на живом материале (животных заражаем, потом, к сожалению, забираем у них ткани для наработки вирусной суспензии), наработанный вирус замораживается для дальнейшей работы. Например, привезли нам штамм птичьего гриппа H1N1 в лабораторию (2008-2009 год – я как раз активно работала), 2 пробирки. Нам нужно его очень аккуратно размножить, чтобы материал не пропал. Соблюдать максимально комфортные для вируса условия существования: термостаты для развития и морозилки для хранения. Животных контролируем по температуре, забираем вирус на определенной стадии болезни. Во время исследований IN VITRO работа проходит на клеточном монослое, исследуется физиология инфицирования на микроуровне: скорость/устойчивость/патогенность. Параллельно ведутся эксперименты IN VIVO – с животными – там уже рассматривается скорость поражения в зависимости от доз вакцин, скорость реакции, патологии развивающиеся в органах на разных группах животных. Например, ВИЧ действует очень быстро и активно захватывает организм – наблюдать было очень интересно: реакции на вакцины, скорость распространения инфекции. 9. Есть ли смысл мыть руки? Или иметь средство на спирту для рук с собой? Однозначно, есть! Когда высока вероятность контакта с определенными бактериями: контакт с животными, в деревне (где навоз и птицы), если ребенок в песочнице поиграл и прочее. На улице самое неприятное – это экскременты птиц, собак, микроклещи, патогенные бактерии. А вот в садике/дома усердствовать с мытьем рук не стоит, так как на руках все равно есть защитный слой и к своей постоянной среде обитания нам нужно наработать иммунитет. Всем здоровья! #туберкулез #мариякардакова #вакцинация #иммунитет #здоровье #медицина #образование #образжизни