“Этот чудо-напиток укрепит ваш иммунитет!” — можно было услышать в европейской рекламе “Actimel” до 2016 года. И это был самый большой провал рекламной кампании продуктов “Danone”.
Мета-исследование, опубликованное в Journal of Public Health (моя Мекка) и выводящее компанию на чистую воду, мягко заключает: “Недостаточно доказательств заявлять, что этот продукт несет пользу для здоровья, на основании содержания бактерий Lactobecillus Casei”. Так они и обрели свой несколько позорный статус no-sustainable в списке EU Register on Nutrition and Health Claims.

Действительно, исследования пользы для здоровья отдельного пробиотического штамма — это одно. А добавление его в продукт в виде закваски/порошка — это другое даже во время процесса ферментации.
Подобные исследования неэффективности Аctimel продолжают публиковаться.
В России до сих пор никто не контролирует, какие обещания дает производитель йогурта в рекламе. Можно и иммунитет приплести, и о количестве бактерий приврать — проверять никто не будет. На Youtube много такой рекламы было в 2017, и в 2018 ситуация не изменилась. Но выкладывать не буду. Просто напишу, чтобы вы были осторожнее.

ЧТО ДЕЛАТЬ?
Что такое пробиотики подробно обсудили тут. Повторюсь: пробиотические препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, могут быть использованы для восстановления баланса во время болезни и после приема медикаментов.
Остальные бонусы для здоровья сейчас внимательно изучаются.
Маркировка ферментированных продуктов
Пробиотических штаммов большое количество и персонализированного подхода к подбору необходимой смеси бактерий для специфического влияния на организм пока нет. Существующие бренды - это скорее "пальцем в небо".
Если "специалист по питанию" рекомендует “попить пробиотики" в качестве первоочередной терапии аллергии/профилактики рака/лечения атопического дерматита/колик/для похудения/ускорения метаболизма/укрепления иммунитета — это повод задуматься о том, ведет ли он доказательную практику. Тем более, если этот специалист тут же радостно делится названиями препаратов.
На данный момент все больше клинических исследований показывают рациональность в использовании определенных пробиотических штаммов в качестве терапии тех или иных заболеваний. Но разница между исследованиями и практическим применением большая.
Компании продуктов питания, согласно EU Register on nutrition and health claim, разработанные на базе Oxford Centre of Evidence Based Medicine, не имеют права указывать какие-либо бенефиты для здоровья в отношении бактериологического состава, потому что:
никто точно не знает, есть ли бактерии в продукте
никто не знает, сколько бактерий в продукте
никто не знает, сколько колоний выживает, проходя через ЖКТ
Продукты с пробиотиками включают в себя продукты, ферментированные естественным способом и содержащие добавленные пробиотики. Живые культуры можно найти в кисломолочных продуктах, соленых и квашеных овощах и фруктах, ферментированных бобах и зерновых. Консервированные овощи и фрукты, которые прошли процесс маринования с использованием уксуса, а не естественного брожения с участием живых организмов, не содержат пробиотиков.
Согласно текущим международным рекомендациям маркировки ферментированных продуктов:
Производители должны указывать, что их продукт содержит «живые и активные культуры», если пищевые продукты не обрабатываются для удаления или уничтожения ферментативных микроорганизмов, и эти микроорганизмы присутствуют в количествах, которые ожидаются для пищевых продуктов данного типа.
Для пастеризованных ферментированных продуктов без живых микроорганизмов в конечном продукте допустимо маркировать эти продукты как «продукты, полученные путем ферментации».
Ввиду отсутствия доказательств преимуществ для здоровья и знаний, какие штаммы микроорганизмов в каком количестве присутствуют в течение срока годности продукта, производителям предлагается избегать маркировки с участием термина «пробиотик».
Ферментация — фактор, помогающий развиваться бактериям, но сам по себе не являющийся залогом того, что продукт будет полезным (дружно вспоминаем брагу).
В целом, многие специалисты начинают рекомендовать добавлять к рациону ферментированные продукты (не препараты) при том, что официальных рекомендаций по питанию на тему еды, богатой пробиотиками, еще не выпущено (та же ситуация с антиоксидантами, кстати).
По секрету скажу:
Комбуча — содержит сахара (а значит, рост неблагоприятных бактерий), мало хороших бацилл.
Домашний кефир — русская рулетка: растет мало и могут не те штаммы (pH, t не соблюдаются).
Простой йогурт - недостаточно активных бацилл.
Коммерческий кефир (и кефирный напиток) вызывают потенциальный интерес у ученых, так как бактериологический состав у него постоянный и активный.
Кому вся эта заваруха интересна — читайте Handbook of Fermented Functional Foods, Second Edition, Edward R. Ted Farnworth.
Будет ли полезен нам продукт, если мы ничего не знаем о микроорганизмах, которые его ферментировали? Да! Но увлекаться ферментированными продуктами, пить литрами кефир и есть соленья банками не стоит — как минимум из-за высокого содержания соли в последних. Но если вы решили практиковать добавление разных ферментированных продуктов к рациону — отличная идея.
ЧЕМ ЗАНИМАЮСЬ Я?
Применением технологии генного секвенирования и последующего мета-генетического исследования для определения бактериологического состава продуктов питания. Сотрудничаю с лабораториями двух университетов. С докладом о бактериологическом составе ферментированных продуктов я и еду в Прагу делать большой доклад на конференции Probiotics, Nutrition and Microbes.
Wish me some luck!

Также, в защиту больших компаний, спонсирующих клинические исследования своих продуктов могу сказать, что это большой труд команды ученых, врачей и пищевых технологов. Запустить клиническое исследование стоит больших финансовых вложений и особенно ценно, что такие исследования не скрываются, а лежат в открытом доступе. Именно так в какой-то момент совершаются качественные открытия.
Дополнение:
В статье использовались материалы интервью для «Гастроном Медиа» 14 мая 2021 г..